中國有句古話叫“防患于未然”，預防心血管病也是如此，要防病于未然，也就是在沒發(fā)病的時候去防病，這才是積極的預防、主動的預防和最有效的預防。
據(jù)2000年世界衛(wèi)生組織報告：每年有1700萬人死于心血管疾病，即全球每3個死亡者中就有1個死于心血管疾病，1700萬死亡者中的80%發(fā)生在低、中等收入的國家。到2020年，因心血管疾病死亡的人數(shù)將比該數(shù)字增加50%，高達2500萬，預計1900萬發(fā)生在發(fā)展中國家。2020年心肌梗死與腦卒中將從目前死因的第5位與第6位上升至第1位和第4位。特別值得注意的是，中國、印度等國家與地區(qū)，心血管病死亡率卻增長迅速，這是一個值得每個人特別關注的大問題。
從目前臨床救治的實踐來看，每100個心梗患者中，大約有40～45人因來不及搶救死在入院之前。而在醫(yī)院內(nèi)搶救的人中，又有14人會在一周內(nèi)死亡?，F(xiàn)在，搶救成活率實際是都是在院內(nèi)搶救成功的，最終活著出院的還不到一半。所以說，等發(fā)展成心肌梗死，后果就不堪設想了，從這個角度來講，防病于未然就更顯得至關重要。
形成心肌梗死的危險因素不止一個，往往是吸煙、高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、不良生活方式等多種危險因素并存。因此，最基本的措施是改變不健康的生活方式，而防病的重點則是干預血糖、血壓和血脂，而且干預血脂是重中之重。對于血糖的干預，內(nèi)分泌專家呼吁甚至應在非糖尿病的患者中進行早期識別與診斷代謝綜合征。對于血壓的干預，高血壓患者的血壓應控制在18.7/12kPa（140/90mmHg）以下，防治高血壓患者發(fā)生急性心肌梗死、腦卒中和其他心血管性死亡的最佳血壓值為18.5/11.kPa（139/83mmHg）。過去人們都認為心肌梗死是由于血管狹窄的程度決定的。其實心梗不取決于冠狀動脈狹窄的程度而取決于斑塊的性質(zhì)。穩(wěn)定性心絞痛的患者大多數(shù)冠狀動脈嚴重狹窄，≥70%的管腔塞住了，只有≤30%的空隙，這種血管中附著的是穩(wěn)定的斑塊，其中脂肪少，而不穩(wěn)定斑塊導致血管狹窄的程度雖然輕，多數(shù)情況下，管腔才堵了20%～50%，但這種不穩(wěn)定斑塊內(nèi)脂肪含量高，并且含有大量活躍的炎性細胞，特別容易破裂而激活血小板，形成血栓，引發(fā)心肌梗死。要防止心肌梗死事件的發(fā)生，首先是調(diào)整血脂，其次是預防血栓形成，預防用藥主要是百年老藥阿司匹林，阿司匹林的劑量要由醫(yī)生視病人的具體情況而定。
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