一提到梅毒大家可能首先會(huì)想到性病，會(huì)傳染，終生攜帶等等，陽(yáng)性的人從不愿承認(rèn)，甚至不敢去大醫(yī)院治療。不錯(cuò)，梅毒是我國(guó)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的8種性傳播疾病中的一種。近年來(lái)，梅毒在我國(guó)增長(zhǎng)迅速，已成為報(bào)告病例數(shù)最多的性病，晚期死亡率很高，那么梅毒究竟是什么“毒”呢，為什么人們都懼怕它，要避而遠(yuǎn)之呢，檢測(cè)方法多種多樣，到底哪種實(shí)驗(yàn)才能確診呢，梅毒陽(yáng)性的人就一定得了性病了嗎，帶著種種疑問，四平市中心人民醫(yī)院檢驗(yàn)科的醫(yī)生帶您揭開梅毒神秘的面紗，了解真實(shí)的梅毒。
梅毒是個(gè)什么“毒”
梅毒是由蒼白螺旋體感染引起的一種性傳播性疾病。在自然情況下人是梅毒唯一的傳染源。主要傳播途徑是性傳播，占95%。其次是胎傳及密切接觸，如接吻、哺乳等，輸入梅毒者的血液也可感染。
臨床上梅毒分三期，一期二期占87%，感染后頭兩年最具傳染性，4年后傳染性大為下降。梅毒螺旋體可以侵犯人體各個(gè)組織和器官，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，采取有利措施加以控制和治療。
梅毒的種類有哪些？
1.獲得性顯性梅毒
?。?）一期梅毒 標(biāo)志性臨床特征是硬下疳。好發(fā)部位為陰莖、龜頭、冠狀溝、包皮、尿道口、大小陰唇、陰蒂、宮頸、肛門、肛管等，也可見于唇、舌、乳房等處。
?。?）二期梅毒 以二期梅毒疹為特征，有全身癥狀，一般在硬下疳消退后，相隔一段無(wú)癥狀期再發(fā)生。TP隨血液循環(huán)播散，引發(fā)多部位損害和多樣病灶。侵犯皮膚、黏膜、骨骼、內(nèi)臟、心血管、神經(jīng)系統(tǒng)。
?。?）三期梅毒15%為良性，晚期梅毒15%～20%為嚴(yán)重的晚期梅毒。好發(fā)于頭皮、肩胛、背部及四肢的伸側(cè)。發(fā)生在額部，組織壞死，穿孔；發(fā)生于鼻中膈者，形成馬鞍鼻；舌部者為穿鑿性潰瘍；陰道損害為出現(xiàn)潰瘍，可形成膀胱陰道漏或直腸陰道漏等。
2.獲得性隱性梅毒
后天感染TP后未形成顯性梅毒而呈無(wú)癥狀表現(xiàn)。
3.妊娠梅毒
妊娠梅毒時(shí)，TP可通過胎盤或臍靜脈傳給胎兒，形成以后所生嬰兒的先天梅毒。
4.先天潛伏梅毒
生于患梅毒的母親，未經(jīng)治療，無(wú)臨床表現(xiàn)，但梅毒血清反應(yīng)陽(yáng)性。
被梅毒螺旋體感染后會(huì)產(chǎn)生特異性抗體和非特異性抗體。
檢測(cè)特異性抗體的實(shí)驗(yàn)室方法
ELISA法，CLIA法，膠體金試紙條法，明膠顆粒凝集實(shí)驗(yàn)(TPPA)檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室使用TPPA法，把待測(cè)樣本倍比稀釋后加上致敏和未致敏明膠顆粒，溫浴觀察是否有凝集，形成均一凝集為陽(yáng)性，顆粒在孔底聚集成鈕扣狀為陰性。
檢測(cè)非特異性抗體的實(shí)驗(yàn)室方法
甲苯胺紅不加熱血清實(shí)驗(yàn)，快速血漿反應(yīng)素實(shí)驗(yàn)（RPR）檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室使用RPR實(shí)驗(yàn)，將血清倍比稀釋，加上有心磷脂的活性炭，觀察白色卡片上是否有黑色顆粒，并觀察顆粒出現(xiàn)在哪個(gè)效價(jià)上。
梅毒抗體正常值
明膠顆粒凝集實(shí)驗(yàn)定性（TPPA）：陰性
快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)（RPR）：陰性
TPPA和RPR兩種實(shí)驗(yàn)的臨床意義
1.TPPA和RPR都陽(yáng)代表正在感染梅毒。
2.TPPA和RPR都陰代表無(wú)梅毒感染。
3.TPPA陽(yáng)，RPR陰代表既往感染梅毒，現(xiàn)已治愈，但TPPA一般會(huì)終身陽(yáng)性。
4.TPPA陰，RPR陽(yáng)代表某些疾病導(dǎo)致假陽(yáng)，常見疾病有細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥，結(jié)核病，麻疹，麻風(fēng)，瘧疾，水痘，支原體肺炎等等。
TPPA適用于確證實(shí)驗(yàn)的指標(biāo)，用于判斷病人是否感染過梅毒，感染過梅毒的病人經(jīng)過規(guī)范治療，即使梅毒治愈后，本實(shí)驗(yàn)仍為陽(yáng)性。RPR適用于各期梅毒診斷，可用于療效觀察，判愈，判定復(fù)發(fā)，再感染，早期治療后RPR可以轉(zhuǎn)陰。
為什么老年人容易出現(xiàn)梅毒抗體陽(yáng)性
因?yàn)槔夏耆藱C(jī)體機(jī)能減退，常常合并心血管病，糖尿病等基礎(chǔ)病，產(chǎn)生各種抗體干擾檢測(cè)，使之出現(xiàn)假陽(yáng)性。
孕婦梅毒孩子一定是梅毒嗎
患有梅毒的孕婦能通過胎盤將梅毒螺旋體傳給胎兒，造成晚期流產(chǎn)，早產(chǎn)，死產(chǎn)，或分娩先天梅毒兒，所以對(duì)孕婦和胎兒早期治療至關(guān)重要。
這下你了解梅毒了吧，多種疾病影響梅毒的結(jié)果。
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