運(yùn)，即轉(zhuǎn)運(yùn)、運(yùn)輸之意；化，即消化、變化之意。所謂脾主運(yùn)化，即指脾具有把水谷化為精微，并將其運(yùn)輸、布散周身的作用。它包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。
1、運(yùn)化水谷：指脾對(duì)飲食水谷的消化和對(duì)水谷精微的吸收、轉(zhuǎn)輸作用。飲食入胃后，其消化過(guò)程需要多個(gè)臟腑協(xié)同完成，但必須依賴脾的運(yùn)化功能才能輸送到全身。因此，脾運(yùn)化水谷功能旺盛，則機(jī)體消化飲食物和吸收精微物質(zhì)的功能才能健全。
2、運(yùn)化水液：指脾對(duì)水液的吸收和輸布作用。脾不但將水谷精微中的水分吸收、輸布到全身以滋養(yǎng)臟腑組織器官，同時(shí)將津液輸送到肺和腎，通過(guò)肺、腎的氣化作用，化為汗和尿排出體外。脾在人體水液代謝中起著重要作用。
脾運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液，是同時(shí)進(jìn)行的，是脾主運(yùn)化的兩個(gè)方面，二者可分而不可離，其主要依賴于脾氣的作用。
脾與胃的關(guān)系主要是脾與胃經(jīng)脈互相絡(luò)屬，構(gòu)成臟腑的表里關(guān)系。胃主受納，脾主運(yùn)化，共同完成飲食物的消化、吸收以及水谷精氣的輸布。胃氣主降，脾氣主升。胃降，糟粕得以下行；脾升，精氣才能上輸。胃為陽(yáng)腑，喜潤(rùn)惡燥；脾為陰臟，喜燥惡濕。脾胃臟腑相合，升降相因，燥濕相濟(jì)，才能維持人體飲食的消化吸收功能。由于脾和胃在生理功能上相互聯(lián)系，在病理上也相互影響。如脾為濕困，運(yùn)化失職，清氣不升，即可影響胃的受納與和降，而見納呆、嘔惡、脘腹 脹等病癥。反之，若飲食失節(jié)，食滯胃脘，濁氣不降，也要影響脾的升清與運(yùn)化，而見腹脹、泄瀉。
